来自 丹参滴丸 2019-10-22 04:52 的文章
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愿义诊春风长沐基层,服务百姓健康行动

原标题:【广医聚焦】心灵手记 广安门医院医疗队义诊随笔之四

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编者按:近期,由国家卫生计生委、国家中医药管理局、解放军总后勤部卫生部举办的2015年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周在全国各地全面铺开。其中,国家中医药管理局组建3支国家中医医疗队,赴贵州、湖南、甘肃省部分连片贫困地区开展义诊。义诊活动虽已结束,义诊周里发生的故事却留在了基层百姓的心中。专家,留个电话吧“上哪找这样的机会呀,医生都到家门口了。”北京专家要来义诊,这个消息随着大型义诊周的开幕,像长了翅膀一样在贵州毕节这个革命老区的十里八乡传开了。“这是方子,你过去抓药,另外我再写几句话,你回去照着做。”北京中医药大学东直门医院医生黄青最擅长的是治疗皮肤病,经过望闻问切,她立刻找到了病根,并认真写下治疗建议,还应患者和院内医护人员的要求留下了电话和微信,供他们进一步咨询。“太感谢东直门的医生能来为我们义诊,还留下了电话供我们咨询。”前来看病的一位老年患者说,以前想看名中医都需要跑到北京去,对于腿脚不好的老年人来说,遇到号难挂、队难排还要忍着,如今北京专家到了家门口义诊,不仅免去了排队的麻烦,也省了不少费用开支。在甘肃,北京中医药大学第三附属医院的王志程医生也遇到了这样一位患者。去年被查出糖尿病的李先生手捧王志程刚刚开出的药方,有点胆怯地请求:“给留个电话吧。”看着王志程在药方背面写下一串数字,李先生才放心离去。在湖南靖州、凤凰两县,国家中医医疗队8天内为近2000名群众义诊,足迹踏遍大堡子、坳上和阿拉3个乡镇,靖州县卫生局副局长胡承佳说,“我从事卫生工作20年来,第一次有如此大规模、高级别的中医专家来靖州义诊,百姓们盼了太久终于盼来了。”向抗战老兵致敬今年是中国人民抗日战争暨世界反法西斯胜利70周年。9月14日,中医医疗队的专家来到甘肃省临洮县为抗战老兵义诊,送上真挚祝福与崇高敬意。现年91岁的岳建军一大早就在儿女的陪伴下来到临洮县中医院。医疗队本打算到他家中慰问,但岳建军不想给组织添麻烦,坚持自己到医院检查。消化科专家丁霞、心血管科专家郭自强、内分泌科专家盛彤为他进行了全面检查,发现除血压稍稍偏高外,老爷子身体机能良好。丁霞又询问了他的日常生活习惯,叮嘱他注意饮食。之后,医疗队专家来到洮阳镇五爱村的王占山老人家中。王占山先后参加过抗日战争、解放战争、抗美援朝战争,今年已94岁高龄。丁霞了解了王占山的饮食、排泄、运动状况后为他号脉,脉象十分和缓。王占山平时以吃杂粮为主,尤其爱吃核桃、芹菜,他认为“饮食不停,生命不止”。他还根据广播中听来的道家外五行功,每天踢高、搓喉、揉腹、打坐、叩目。丁霞觉得王占山之所以健康长寿,就是因为他找到了适合自己的养生方式。望京医院主任医师赵霞代表赴湖南的中医医疗队,为靖州县的两位抗战老兵胡俊杰和梁彬登门义诊。93岁高龄的胡俊杰是上过武汉会战、湘西会战战场的战士。老人满头银发、身板硬朗,知道国家中医医疗队的专家从北京远道而来,特地早早在巷口迎接。赵霞为老人把脉诊治,发现老人并没有心脑血管疾病等常见老年病。交谈中得知老人有低血压的症状,赵霞告诉胡俊杰低血压可先不需要药物治疗,只要注意饮食以清淡为主,多吃蔬果,晚饭减量,保证睡眠即可。授人以鱼,不如授人以渔想要留下专家电话的不仅有前来就诊的患者,还有基层中医院的医生们。义诊活动期间,甘肃临洮县中医院为每一位专家安排了两名医生从旁协助、学习。任兆林跟着来自东直门医院的针灸专家张章学习,他觉得张章丰富的临床经验让自己获益匪浅。“比如我们平时局部注射的药物很杂,但张主任说越简单越好,这是很宝贵的经验。”离别在即,任兆林与张章交换了手机号码,希望能长期保持联系。在贵州省毕节市中医院,跟师抄方是医护人员“偷师学艺”的重要方式。一位年轻的中医师一直跟着东直门医院主任医师杨惠民,在他看来,杨老师不仅医术高明,而且细致耐心,“每一位患者诊断完毕后,老师都会给我们认真讲解。”健康大讲堂也是本次义诊的一大亮点。贵州毕节是中药天麻、杜仲的重要产地,东直门医院医生孙劲晖就特意选取了“中药取象比类思维”为题,帮助中医院的医护人员更好地认识中药、运用中药,“这样我们走后当地中医可以运用这种思维进行中药采集和研究”,孙劲晖这样说。大讲堂的地点并不局限于医院的会议室,有时直接在病房里进行。东直门医院内分泌科医生秦英在查房后立即结合查房情况,针对具体病情讲起了糖尿病的治疗与护理。结合具体实际的讲授,让当地中医记得更快、了解得更深入。义诊如同在贫困山区吹过的温暖春风,然而“今日春风过,何年能再沐?”西苑医院内分泌科副主任卫兰香作为这次义诊周的培训专家之一,为湖南靖州和凤凰两地的医务人员带去了两场内容充实精彩的培训,她认为基层中医药的发展首先离不开人才队伍的建设。目前基层中医药人才的继续教育状况却让她颇为忧心,“医生离开校园,走上临床,靠什么更新知识、了解前沿资讯?就是靠继续教育。在北京,临床医生参加论坛、讲座、培训和交流的机会很多,可是基层的医生却少有这样的机会。”义诊只有短短一周,专家们能看的患者是有限的,要从根本上改善基层的中医药健康服务水平,仍然需要建立长效帮扶机制。湖南省靖州县中医院副院长吴景波迫切希望中国中医科学院能够给予县中医院长期专业指导,“我们这里的医生提高临床水平无门,派县中医院的几名骨干到中国中医科学院进修,是我的心愿。”卫兰香认为,通过义诊创造的交流机会在专家和基层中医生之间搭起了桥梁,下一步是建立长效交流培训机制,如利用网络开展远程培训,为基层中医生源源不断地输送养料,持续提高他们的临床水平。通过到医疗条件较弱的地区进行义诊等活动,以点带面,打通各级关节,从上至下,在中医院之间形成交流无碍的一张大网,还能为分级诊疗打好人才基础,是实实在在的医疗资源下沉。“这样基层的同仁就能和我们拥有共同的资源,百姓们在家门口就能获得和北京一样的医疗服务”,卫兰香说。

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王贺胜(中)出席全国大型义诊活动周启动仪式并讲话

九月的临夏昼夜温差大,队员们陆续出现了不太适应的状况,但当听到和政老百姓打破常规已早早的来到中医院等待就诊时,队员们匆忙用过早餐,克服了身体的不适,提前半小时到达县中医院开展义诊。全身心的投入工作,望闻问切,诊断处方,健康教育……深受老百姓欢迎。就诊患者虽多,但秩序井然,甚至还有临夏、兰州等地百姓特意追到和政就诊。

9月6日,国家卫生健康委、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部卫生局在陕西省子洲县启动2018年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周。义诊周期间,国家中医药管理局组建3支国家中医医疗队,把优质中医服务送到贫困地区百姓家门口。

不知不觉中时间匆匆流逝,数不清看了多少患者,开了多少处方,说了多少话,当队员们拖着一身的疲惫结束义诊时,才发现每个人的脸和手都被晒红了,大家互相安慰的说健康色来之不易,扶贫帮扶百姓的成就感溢于言表!

国家卫生健康委副主任王贺胜在启动仪式上指出,党的十九大明确把精准脱贫作为决胜全面建成小康社会的三大攻坚战之一。卫生健康系统要认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神,通过义诊加强与贫困地区的联系,加大帮扶力度,为助力精准脱贫和推进健康中国建设发挥更大作用。陕西省人大常委会副主任、中共榆林市委书记戴征社出席启动仪式并致辞,国家中医药管理局副局长马建中、中央军委后勤保障部卫生局副局长刘殿荣等参加启动仪式。

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一周的义诊中,医疗队队员发现有好几位患者都曾在我院就诊过,治疗效果很好!此次我院医疗队赴甘肃义诊解决了他们路途遥远,就诊不易等问题,在家门口即可接受广安门医院的治疗让他们喜出望外。

马建中(右一)慰问义诊专家

通过义诊,医疗队员深深体会到了作为医生的成就感和幸福感!医疗队与和政结下了深情厚义,留下了满满的回忆!为国家中医医疗队点赞,为广安门医院点赞!

国家卫生健康委党组成员,国家中医药管理局党组书记、副局长余艳红带队赴甘肃省临夏州开展义诊。临夏州是六盘山集中连片特困地区,所辖8个县都是扶贫重点县。启动仪式上,余艳红指出,党中央、国务院印发关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见,要求以更有力的行动、更扎实的工作,集中力量攻克贫困的难中之难、坚中之坚。贫困地区往往地处偏远,看病就医很不方便,容易造成“因病致贫、因病返贫、贫病交加”,为这里的人民群众提供优质医疗服务,是我们义不容辞的责任。她要求,参加义诊的专家认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神,坚持以人民为中心,带着对贫困地区老百姓的深厚感情,满腔热情地做好服务。甘肃省副省长李斌出席启动仪式并致辞。

魏敏民骨科主任医师

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余艳红(左一)慰问义诊专家

参加“服务百姓健康行动”医疗队来到甘肃贫困县东乡和和政两县6天了。经过这6天的医疗活动和当地人民的接触,感触颇多。

今年义诊周的主题为“服务贫困地区,助力健康扶贫”,各地将开展对口支援医院义诊,健康大讲堂,义诊服务下基层、进社区等活动,特别是将贫困地区作为义诊工作的重点,对贫困地区县医院驻点帮扶,为贫困群众提供医疗保健服务。

在感受当地少数民族群众的真诚和朴实的同时也真切的了解到了他们对基本医疗保障的迫切需求。尽管在国家的大力和精准的帮扶下,当地群众的医疗卫生条件已有了非常大的改善,但是还远远不能满足他们的需要。为了使他们的健康水平进一步得到提高,还有许许多多的事情要做。

三部门还组织9支国家医疗队,前往深度贫困地区、国家级贫困县义诊。其中,国家中医药管理局组建了3支国家中医医疗队,来自中国中医科学院广安门医院、西苑医院、望京医院的四十余位专家分别赴甘肃省临夏州东乡族自治县、和政县,陕西省子洲县和青海省海晏县、门源县义诊,在当地实施疑难病例会诊、手术,进行教学查房和医疗技术与管理培训等。启动仪式当天,广安门医院和西苑医院的专家分别为当地群众提供义诊服务500余、600余人次。

作为医务工作者,响应党的号召参加医疗队来到他们中间为他们看病送药就是实实在在的在做这许许多多的事情中的一件事。尽管这几天的医疗工作很累很辛苦,可当看到患者的一个微笑,听到患者的一声谢谢时,心满意足的不得了,我们的付出都是应该的,也是值得的。

我曾随医疗队先后到过西藏,内蒙古,等贫困地区,这次又来到甘肃,所到之处都能明显的感到中医对于基层群众骨科常见疾病的预防和治疗有着明显的优势。对于提高他们的健康水平是非常有帮助的。当你看着面前一个个变了形的关节,一个个挺不直的腰的时候,你会深切的感到他们非常需要中医为他们提供服务,为他们提供健康知识,帮他们解除病痛。这真的是我们应该继续认认真真的去做好的一件事。

专家义诊

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黄漫针灸科副主任医师

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为期一周的甘肃省临夏回民自治州的义诊工作即将结束。在这一周深入贫困乡镇的工作中,让我一个大城市里生长生存的中医师感受良多。

这一周看的病人很多,因为“脑科”的名称让人亲近,城里人也许忌讳说自己有“脑病”,对于这里文化水平相对低的人们,有个头痛脑热的可就是常事了。每天病人都是排大队,头痛、头晕、麻木、颈腰疼痛是我的主要患者。这里就彰显出中医症状诊断的接地气,一说就知道我是看什么的专家。

由于地处贫困山区,这里的患者很少有全面的身体检查,大部分的诊断要依赖经验,由于语言不通,问诊耽误时间又不切实际,如果望神闻声的功力不能细致检查到普通门诊病人,切诊之工巧就成了这次义诊的主要诊断方法。切诊不仅仅是切诊,还包括经脉诊查,尤其是督任冲带维跷脉,简单快捷非常适合这里“哑”方诊疗。比如,在义诊的第二天来了位要求看头晕胸闷腰疼的二十岁青年女性,配合她脸上的高原红,望闻之后我还推想她可能是“风湿性心脏病”,可是经脉诊查发现其带脉冲盈小腹膨隆,后经超声证实为早期妊娠。以前总说民间中医不问病情不看检查,仅凭三根手指就处方开药,现在真希望自己有一双探之即得的双手,和望闻而知的慧心啊!

习惯是致病的重要因素,在与当地人民的接触中,会总结出体质特点。这边气候寒冷缺水贫瘠,大部分人在感冒后都是简单治疗一两天,没有坚持治疗也更谈不上休息,这样遗留头痛失眠的症状非常普遍。很有一批慢性鼻炎的引起的头痛患者,余邪未清失眠的栀子豉汤患者也遇到不少。中草药和针灸就会相对有优势。

中医来源于中国广袤大地,本就是面朝黄土背朝天的人类宝贵医疗经验的总结。应该取之于民用之民。我有幸能够来到这里工作,有机缘可以深切地了解这里人民的衣食行宿,对于提高医疗技术是很好的促进。这样的义诊很有意义!

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刘志国 呼吸科副主任医师

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作为广安门医院的一员,我有幸参加了此次扶贫义诊的部分工作,感想颇深。首先,我以前参加过多次义诊,但像这次一样规模之宏大、组织之严密、参与人员之多、意义之重要、影响之广泛的义诊,还是第一次。了解到类似的活动已经延续了很多年,而且会继续保持下去,足可看出国家对贫困地区的重视,以及医药卫生领域对国家扶贫工作的支持。第二,从8月26日接到初步通知,到9月5日出发,短短十余天的时间里,面临时间紧、任务重的实际情况,广安门医院从院长到相关职能部门的工作人员,全都充分发挥了主观能动性,献计献策、加班加点,按时、高效、圆满地完成了筹备、组织工作,充分体现了充分体现了广安门医院临床和行政各部门召之能来、来之能战、战之能胜的优秀素质。尤其值得一提的是医务处和院办的精心组织,采供部、器械处、药剂科的大力支持,呼吸科、手术室、ICU等临床科室的积极协助。第三,接到初步通知后,医务处立即着手联系临床科室,进行建立义诊专家库的工作。短短2天时间,就顺利建立了20人的大名单。这完全依赖于各临床科室主任和专家们对医院工作的热情响应和对扶贫义诊工作的积极参与,也体现了广安门医院广大临床医生对国家政策的无私支持。第四,无论是紧急通知开会、集合,接到正式通知后火速出发,深夜航班,兰州中转的超短时间休息,还是紧接着的2个小时山路,以及之后立即投入义诊工作,广安门医院的专家团队和工作人员没有任何报怨和拖延,说明我们是一支能让组织信得过的、拉得出、打得赢的精兵强将。第五,义诊工作中,广安门医院的专家们充分发挥中医优势,在缺少检查结果和先进西药的形势下,第一天就为500多名患者制定了治疗方案,发放健康教育宣传资料,解决了不少问题,受到了当地行政、医疗部门和相关群众的高度认可和赞扬。

总之,我觉得,有这样的优秀团队,广安门医院和中医事业,一定会蒸蒸日上!我为身处这样的团队中而倍感自豪!

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黄达院办公室干事 内分泌科主治医师

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来甘肃临夏义诊第六天,明天即将启程返京。这些天心情一直都很激动,有对扶贫义诊活动的满腔热情,有对当地贫困地区医疗状况的担忧,有对当地人民群众热情接待的感谢,有对队友们相互关爱的温暖,还有对未来扶贫工作的思考……所有这一切让我在临夏的最后一晚无法入睡。闭上眼睛,一幕幕鲜活的场景映入眼帘:9月5日,从北京出发已是深夜11点左右,在登机时遇到了国家中医药管理局办公室主任查德忠和医政司司长蒋健,领导们不辞劳苦、以身作则、远征他乡、健康扶贫,让我们深受感动。9月6日,在临夏市东乡县人民政府广场举行了盛大的启动仪式,国家中医药管理局党组书记余艳红发表重要讲话,让我们进一步认识到此次义诊活动的重要性。9月6日—9日,在东乡县人民政府广场、东乡县人民医院和汪集乡中心卫生站,医疗队专家深入基层、深入群众,为当地百姓看病、检查、诊断、开药,为当地群众送去了温暖与爱心,收获了比金子还宝贵的真情和信任,还记得我们离开时当地医生和群众恋恋不舍的眼神。9月9日下午,我们从东乡县出发赶往和政县,一路崇山峻岭,深沟险峻,时不时还会遇到道路塌方,让我更加理解了当地生存环境的恶劣。9月10日—11日,我院医疗队在和政县中医医院开展义诊。虽然当地中医院刚刚建成还没有正式运行,但乡亲们闻讯一大早就从十里八乡赶过来,把医院门口围的水泄不通。专家们不辞辛劳,面带笑容,热情服务,仅当日就义诊1100余人次,获得了当地宣传部、电视台、卫计委和中医院领导的高度赞誉。

通过此次义诊活动,广安门医疗队与当地群众建立了深厚的友谊,也让我们深刻了解到边远贫困地区对医疗、尤其是中医药的迫切需求,我们今后要进一步发挥中医药的特色优势,助力健康中国建设、助力精准扶贫,为边远地区提供更好的中医药服务。窗外夜色阑珊,具有民族特色的清真寺就在眼前,衷心希望临夏各民族团结友爱,互助合作,共同奔向小康,早日脱贫致富!

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颗颗心 暖暖情

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来源:广安门医院医疗队

图片:赵维婷、黄达

版面:张 婧

统筹:尹 璐

中国中医科学院

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